স্পোর্টস ইনজুরি
1 কে 1 20.04.2019 (সর্বশেষ সংশোধিত: 20.04.2019)
ভাস্কুলার ক্ষতি একটি আঘাতজনিত এজেন্টের প্রভাবে ধমনী এবং শিরা শিরাসমূহের অখণ্ডতার লঙ্ঘন। খোলা এবং বন্ধ জখম সঙ্গে পর্যবেক্ষণ। এটি নিম্ন বিভাগে রক্ত সরবরাহ লঙ্ঘনের পাশাপাশি বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের সাথেও হতে পারে।
বিভিন্ন ধরণের ক্লিনিকাল লক্ষণ
ভাস্কুলার ক্ষতির ঝুঁকি তীব্রতা এবং ধরণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
খোলা আঘাতের লক্ষণ
তাদের প্রধান প্রকাশ হ'ল বাহ্যিক রক্তক্ষরণ। যদি জাহাজের ত্রুটিটি রক্ত জমাট বাঁধা বা কাছের টিস্যু দ্বারা আচ্ছাদিত থাকে তবে রক্ত ক্ষয় হতে পারে না।
এই ধরনের আঘাতগুলির একটি বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্য হ'ল আঘাতের পরবর্তী গঠনের সাথে নরম টিস্যুতে রক্তের বিস্তার। উল্লেখযোগ্য আঘাতের সাথে, হেমোডাইনামিক প্যারামিটারগুলি অবনতি ঘটে এবং শকের একটি অবস্থার বিকাশ ঘটে।
ট্রমা থেকে বৃহত জাহাজে এবং ধমনী রক্তক্ষরণের বিকাশের মধ্যে সবচেয়ে জটিল জটিলতা দেখা দেয়।
খোলা আঘাতগুলিতে ভাস্কুলার ক্ষতির তীব্রতা:
- বাইরের শেলের অখণ্ডতা লঙ্ঘন, অভ্যন্তরীণ স্তর ক্ষতিগ্রস্থ হয় না;
- পাত্রের প্রাচীরের ক্ষত দিয়ে;
- একটি ধমনী বা শিরা শিরা জাহাজের ফাটল।
বন্ধ জখমের লক্ষণ
বন্ধ ভাস্কুলার ক্ষতগুলি জাহাজের ইনটিমা ধ্বংসের সাথে রয়েছে। হালকা তীব্রতার আঘাতের সাথে, ভোঁতা জিনিসগুলির প্রভাবের অধীনে উদ্ভূত হয়ে জাহাজের অভ্যন্তরের স্তরটিতে ফাটল তৈরি হয়। বাইরে রক্তক্ষরণ হয় না। বিপদটি একটি আন্তঃভাড়া রক্ত জমাট বাঁধার গঠনের সম্ভাবনার মধ্যে রয়েছে, যা ইসকেমিয়াকে উত্সাহিত করতে পারে।
© ক্রিস্টোফ বার্গস্টেট - স্টক.এডোব.কম
মাঝারি তীব্রতার অবস্থা ইনটিমা এবং মাঝের স্তরের অংশের একটি বৃত্তাকার ফাটার উপস্থিতি নির্দেশ করে। তীব্র আঘাতের ফলে অর্টিক ইস্টমাসের অঞ্চলে যখন একটি অ্যানিউরিজমাল থালা তৈরি হয় তখন একই দুর্ঘটনা ঘটে।
গুরুতর ট্রমা কাছাকাছি টিস্যু সংকোচনের বৃহত রক্তক্ষরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
বদ্ধ আঘাতগুলি নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- গুরুতর ব্যথার লক্ষণগুলি, যা অ্যানালজেসিকগুলির ক্রিয়া দ্বারা এবং হাড় হ্রাসের পরে হ্রাস পায় না;
- আঘাতের সাইটের নীচে ধমনীতে নাড়ির অভাব;
- ম্লান বা ত্বকের সায়ানোসিস;
- একটি বৃহত অঞ্চল জুড়ে একটি আঘাত।
ধমনী
ধমনী জাহাজগুলির ক্ষতির সাথে, নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:
- স্কারলেট রক্তের একটি স্রোত;
- ভারী রক্তপাত;
- স্পন্দনের সাথে হেমোটোমা দ্রুত বাড়ছে;
- আঘাতের নীচে নাড়ি;
- ফ্যাকাশে, এবং ত্বকের নীল বর্ণের পরে;
- সংবেদনশীলতা হ্রাস;
- ব্যথা সংবেদনগুলি যা ক্রমশ বা অঙ্গ সংশোধন করার সময় তাদের তীব্রতা পরিবর্তন করে না;
- পেশী অনমনীয়তা, সীমাবদ্ধ আন্দোলন, চুক্তিতে রূপান্তরিত।
ভেন
একটি শিরাবাহী জাহাজের আঘাতের বৈশিষ্ট্যটি একটি স্যাচুরেটেড গা dark় বর্ণের এমনকি রক্তের প্রবাহ, অঙ্গগুলির এডিমা এবং পেরিফেরিয়াল শিরাগুলির ফোলাভাব দ্বারা চিহ্নিত হয়। ছোট হিমটোমাস স্পন্দন ছাড়াই গঠিত হয়। ইস্কেমিয়ার কোনও উদ্ভাস নেই, স্বাভাবিক ছায়া এবং ত্বকের তাপমাত্রার সূচকগুলির ত্বক, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ সীমাবদ্ধ নয়।
মাথা এবং ঘাড়ের পাত্রগুলি
আঘাতজনিত কারণে মৃত্যুর ঝুঁকি সম্পর্কিত:
- এয়ারওয়েজ এবং স্নায়ু প্লেক্সাসগুলির নিকট অবস্থান;
- স্ট্রোক, থ্রোম্বোসিস, ইস্কেমিয়ার কারণে মস্তিষ্কের পুষ্টির ঝুঁকি;
- গুরুতর রক্ত ক্ষয় উপস্থিতি।
একটি ধমনী জাহাজের ফাটলটি ঘাড়ের পাশে অবস্থিত তীব্র হেমোরজেজ বা পালসেটিং হিমটোমা সহ হয়। ব্রুউজ দ্রুত সুপারাক্ল্যাভিকুলার অঞ্চলকে coversেকে দেয়, খাদ্যনালীতে চাপ দেয়। কখনও কখনও প্লুরাল গহ্বরে একটি যুগান্তকারী ঘটনা ঘটে। এই অবস্থার সাথে শিরা ক্ষতি হতে পারে।
অঙ্গ
ক্ষতটির গভীরতা এবং আকারের উপর নির্ভর করে একটি ফেটে যাওয়া পাত্রের প্রকাশ পৃথক হয়। যেহেতু অঙ্গে বড় ধরণের ধমনী এবং শিরা রয়েছে, তাই ধমনি ধমনী রক্তক্ষরণ হতে পারে। এই অবস্থাটি একটি মেডিকেল জরুরী।
শিরা থেকে রক্তক্ষরণ কম তীব্র, কিন্তু এখনও চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন। সর্বাধিক অনুকূল ফলাফল হ'ল কৈশিকগুলির ক্ষতি। সাধারণ রক্ত জমাট বেঁধে আক্রান্তের জন্য একটি এসিপটিক ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা উচিত।
কে নিরাময় করে
ভাস্কুলার আঘাতের থেরাপি, তাদের প্রাপ্তির পরিস্থিতিগুলির উপর নির্ভর করে ট্রমাটোলজিস্ট, সামরিক ডাক্তার বা ভাস্কুলার সার্জনের যোগ্যতার মধ্যে রয়েছে।
কীভাবে অভিনয় করা যায় তা প্রাথমিক চিকিত্সা
রক্তক্ষরণে আঘাতের সময় প্রাথমিক উদ্বেগ হ'ল রক্ত ক্ষয় বন্ধ করা। প্রাথমিক চিকিত্সার পরিমাণ তাদের তীব্রতা এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে:
- হেমোটোমা। আঘাতের জায়গায় শীতল সংকোচনের প্রয়োগ।
- ছোট শিরা বা কৈশিক জাহাজের ফাটল। একটি চাপ ব্যান্ডেজ প্রয়োগ।
- ধমনী একটি আঙুল দিয়ে আঘাতের স্থানটি টিপছে এবং কাপড়ের উপরে টর্নিকায়েট প্রয়োগ করা হচ্ছে, যার অধীনে একটি নোট সঠিক সময় সহ স্থির করা উচিত। টর্নিকিটের সর্বাধিক প্রয়োগের সময়টি প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এক ঘন্টা এবং বাচ্চাদের জন্য 20 মিনিটের বেশি হওয়া উচিত নয়।
আহত অঙ্গটি অ্যাম্বুলেন্সে আসার আগে অবশ্যই অচল করতে হবে। শিকারের একটি অনুভূমিক অবস্থানে থাকা উচিত। ঘাড়ের আঘাতের জন্য, ঘায়ে একটি ঘূর্ণিত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা আবশ্যক।
কারণ নির্ণয়
রোগ সনাক্তকরণ, এর ব্যাপ্তি এবং অবস্থান নির্ণয়ের গবেষণা থেকে প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে:
- ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড। রক্তনালীগুলির দেওয়াল এবং লুমেনের অবস্থা মূল্যায়ন করার অনুমতি দেয়।
- সিরিয়াল অ্যাঞ্জিওগ্রাফি। অস্বাভাবিক রক্ত প্রবাহ সনাক্ত করতে ব্যবহৃত।
- পরীক্ষাগার রক্ত পরীক্ষা। এটি রক্ত ক্ষয় এবং অন্যান্য জটিলতা নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
© ইয়াকোবচুক ওলেনা - stock.adobe.com
যদি কোনও রোগীর কার্ডিওভাসকুলার রোগের ইতিহাস থাকে তবে চিকিত্সক বা কার্ডিওলজিস্টের দ্বারা রোগীর সুস্থতা নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন। অ্যানিউরিজমের প্রকাশের উপস্থিতিগুলির জন্য তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।
চিকিত্সা
ট্রমাটোলজি বা সার্জারি বিভাগে ভর্তি হওয়ার পরে, নিম্নলিখিত চিকিত্সার প্রতিকারগুলি ভুক্তভোগীর জন্য প্রয়োগ করা হয়:
- রক্তপাত বন্ধ করা;
- জরুরী অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
- পুনর্গঠনমূলক শল্য চিকিত্সা, রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার এবং প্রধান জাহাজে কার্যকারিতা ফিরিয়ে আনতে সহায়তা করে;
- ফ্যাসিওটমি;
- ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চল এবং স্বতঃবিদ্যুৎ বিসর্জন
