নিম্ন পিঠে ব্যথা: কারণ, নির্ণয়, চিকিত্সা

স্পোর্টস ইনজুরি

1 কে 14 05.05.2019 (সর্বশেষ সংশোধিত: 01.07.2019)

ল্যাম্বার ব্যথা সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ যা চিকিত্সা মনোযোগ দেয়।

ব্যথার সম্ভাব্য কারণগুলির সংক্ষিপ্ত বিবরণ

লুম্বোডিনিয়ার এটিওলজি বিভিন্ন। এটি হতে পারে:

• কটিদেশীয় ভার্টিব্রায় মারাত্মক স্থিতিশীল এবং স্থির-গতিশীল বোঝা;
• মেরুদণ্ডের রোগ:
  • কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের অস্টিওকোন্ড্রোসিস;
  • প্রোট্রুশন বা হার্নিয়েটেড ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্ক;
  • সংক্রামক রোগ (অস্টিওমিলাইটিস, যক্ষা, ব্রুসিলোসিস);
  • বিকৃত স্পনডাইলোসিস;
  • স্কোলিওসিস, প্যাথোলজিকাল লর্ডোসিস এবং কিফোসিস;
  • বিপাক অস্টিওপোরোসিস;
  • ভার্চুয়াল দেহের ভঙ্গুরতা এবং আঘাত;
  • ভার্চুয়াল দেহের প্রাথমিক এবং মেটাস্ট্যাটিক নিউওপ্লাজম;
  • ankylosing স্পনডিলাইটিস;
  • বাতজনিত বাত;
• কিডনি রোগ:
  • প্রাথমিক এবং গৌণ নিউওপ্লাজম;
  • তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস;
  • আইসিডি;
• মহামারী এবং এর শাখাগুলির পেটের অংশের এথেরোস্ক্লেরোসিস;
• অর্টিক বিচ্ছুরিত অ্যানিউরিজম;
• হিপ জয়েন্টে রোগগত পরিবর্তন;
• মেরুদণ্ডের শক্ত এবং নরম ঝিল্লির প্রদাহ;
• তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের বাধা;
• তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিসের atypical কোর্স;
• মেরুদণ্ডের প্রচলনের তীব্র ব্যাধি;
• শ্রোণী অঙ্গগুলির রোগ, প্রজনন ক্ষেত্র সহ:
  • এন্ডোমেট্রিওসিস;
  • জরায়ুর ক্যান্সার;
  • অ্যাডেক্সেক্সাইটিস;
  • প্রোস্টাটাইটিস;
  • মূত্রথলির ক্যান্সার;
  • এসটিডি;
• পাচনতন্ত্রের রোগ (অন্ত্র, যকৃত, পিত্তথলি, অগ্ন্যাশয় থেকে অসংখ্য রোগ)

ব্যথার শ্রেণিবিন্যাস

প্যাথলজির সিস্টেমেজাইজেশন একটি মানদণ্ডের ভিত্তিতে নেওয়া হয় যা ভিত্তি হিসাবে নেওয়া হয়। এটি অনুযায়ী হতে পারে:

• ইটিওলজিকাল লক্ষণ:
  • প্রাথমিক (কশেরুকা প্রাথমিক প্যাথলজিকাল পরিবর্তন দ্বারা সৃষ্ট) - ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের প্রোট্রুশন এবং হার্নিশিয়েশন;
  • মাধ্যমিক (অঙ্গ এবং সিস্টেমের রোগের কারণে, যার ফলটি লুম্বোডেনিয়া হয়) - আইসিডি, এলসিবি।
• উপস্থিতির সময়:
  • তীব্র (12 সপ্তাহ পর্যন্ত);
  • দীর্ঘস্থায়ী (12 সপ্তাহেরও বেশি);
• একটি উত্তেজক কারণের সাথে সংযোগ:
  • তাত্ক্ষণিক (মেরুদণ্ডের আঘাত);
  • বিলম্বিত (পিত্তথলির রোগের সাথে ফ্যাটযুক্ত খাবার খাওয়ার পরে পিঠের নীচের ব্যথা);
• প্রকাশের ডিগ্রি:
  • উচ্চারণ:
  • পরিমিত;
• স্থানীয়করণ:
  • ভৌগলিকভাবে ক্ষত সাথে সম্পর্কিত;
  • চলন্ত বা ঘোরাঘুরি;
• ক্লিনিকাল ছবি:
  • অত্যাচারী;
  • পালসেটিং;
  • ছুরিকাঘাত;
  • শুটিং;
  • কাটা;
  • ঘের;
  • জ্বলন্ত;
  • বোকা;
  • সংবেদনশীল।

কোমর বেদনা

এটি তীব্র অগ্ন্যাশয়ের, cholecystopancreatitis, cholelithiasis, তীব্র cholecystitis এবং ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া জন্য আরও সাধারণ। যকৃত এবং অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির সাথে ব্যথা বুকের অঞ্চলে ছড়িয়ে যেতে পারে।

কোলেসিস্টাইটিস বা অগ্ন্যাশয়টি খুব কমই বিচ্ছিন্ন হয়। প্রায়শই, প্যাথলজিটি একত্রিত হয় এবং cholecystopancreatitis এর চরিত্রটি গ্রহণ করে। মুখের মধ্যে তিক্ততার সংবেদন পাশাপাশি ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে অপ্রীতিকর সংবেদনগুলি একটি পৃথক চিহ্ন হিসাবে পরিবেশন করতে পারে।

শিংস প্রকৃতির বেদনা প্রকাশের সময় সম্ভাব্য নোসোলজিকাল প্যাথলজগুলির তীব্রতা প্রদত্ত এন্টিস্পাসোমডিক্স (পাপাভারিন, প্লাটিফিলিন) এড়াতে ব্যবহার করা উচিত। এনএসএআইডি (অ-স্টেরয়েডাল অ্যানালজেসিকস) ব্যবহার করা অসম্ভব যে কারণে এই ব্যবহারটি উপসর্গগুলি পরিবর্তন করতে পারে এবং সার্জনের দ্বারা নির্ণয়ের জটিল করে তুলতে পারে।

প্রাথমিক ডায়াগনস্টিক্স

প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের জন্য, বেশ কয়েকটি ডায়াগনস্টিক টেস্ট ব্যবহার করা হয়:

কার সাথে যোগাযোগ করতে হবে

যদি ব্যথার কারণটি অজানা থাকে তবে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যে ক্ষেত্রে ইটিওলজি স্পষ্ট, সংকীর্ণ বিশেষজ্ঞদের কাছে, উদাহরণস্বরূপ, একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে (গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে ব্যথার সংবেদনগুলি দেখা দেয়) বা নিউরোলজিস্টের (অ্যানামনেসিসে ইন্টারভার্টিব্রাল হার্নিয়ার সংকেত রয়েছে) to

প্রায়শই, রিউম্যাটোলজিস্ট এবং ট্রমাটোলজিস্ট নিম্ন পিঠে ব্যথার চিকিত্সার সাথেও জড়িত।

ডাক্তার দর্শন, ডায়াগনস্টিকস এবং পরীক্ষা

লক্ষণগুলির অদ্বিতীয়তা এবং এর পলিয়েটিওলজির কারণে নির্ণয় করা শক্ত। অ্যানিমনেসিসের একটি বিস্তারিত সংগ্রহ, রোগীর অভিযোগগুলির বিশ্লেষণ, পাশাপাশি তার পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার প্রয়োজন।

পরীক্ষাগার পদ্ধতিগুলির মধ্যে, সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষাগুলির পাশাপাশি টিউমার চিহ্নিতকারীদের জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষাও আলাদা করা উচিত।

ঘন ঘন ব্যবহৃত ইনস্ট্রুমেন্টাল গবেষণা পদ্ধতিগুলির মধ্যে এক্স-রে এবং এন্ডোস্কোপিক কৌশলগুলি, পেটের গহ্বরের আল্ট্রাসাউন্ড এবং রেট্রোপেরিটোনিয়াল স্পেস, সিটি এবং এমআরআই অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

চিকিত্সা পদ্ধতি

স্কিম এবং চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি নির্ণয়ের উপর ভিত্তি করে। এগুলি প্রচলিতভাবে বিভক্ত:

• রক্ষণশীল:
  • আকারে ওষুধ গ্রহণ (এনএসএআইডি, ভাসোডিলেটর, কেন্দ্রীয়ভাবে পেশী শিথিলকারী, চন্ড্রোপ্রোটেক্টর, বি ভিটামিন, স্টেরয়েড, ইত্যাদি) আকারে:
    • মলম;
    • ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুল;
    • ইনজেকশন (প্যারাভার্টিব্রাল অবরোধ);
  • এফজেডটি:
    • উষ্ণায়িত হওয়া (ট্রমাজনিত অ্যাসিপটিক প্যাথলজিসের পুনর্বাসনের পর্যায়ে কার্যকর);
    • ক্রিওথেরাপি (এসপটিক প্রদাহের তীব্র পর্যায়ে কার্যকর, উদাহরণস্বরূপ, ট্রমাতে);
  • ব্যায়াম থেরাপি (পেশীগুলির সংস্থাগুলির সংশ্লেষকে বিকশিত করার জন্য ডিজাইন করা অনুশীলনের একটি সেট);
  • মালিশ;
  • ম্যানুয়াল থেরাপি;
• অপারেশনাল (নিউপ্লাজম, মেরুদণ্ডের কর্ণের ইন্টারভার্টিব্রাল হারনিয়া দ্বারা সংকোচনের লক্ষণ ইত্যাদি)।

© ইয়াকোবচুক ওলেনা - stock.adobe.com

ব্যায়াম থেরাপি, অনুশীলন

কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথার সাথে, হঠাৎ চলাফেরার (ভলিবল, ফুটবল) কারণে ইন্টারভার্টিব্রাল জয়েন্টগুলিতে অতিরিক্ত ট্রমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হওয়ার কারণে খেলাধুলা খেলা অত্যন্ত অবাঞ্ছিত।

কটিদেশ অঞ্চলে ব্যান্ডেজ পরিধান প্রদর্শিত হয়, বিশেষত যখন উচ্চ স্ট্যাটিক বা স্ট্যাটিক-ডায়নামিক লোড প্রত্যাশিত হয়।

অ্যাথলেটদের নিম্ন পিঠে ব্যথা

অ্যাথলিটদের মেরুদণ্ডটি উল্লেখযোগ্য অক্ষীয়, আবর্তন এবং নমনীয় লোডগুলি অনুভব করে যা ট্রমাটির নির্দিষ্টতা নির্ধারণ করে। প্রায়শই নির্ণয় করা হয়:

• কটিদেশীয় ভার্টিব্রেটির মাস্কুলো-লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতি প্রসারিত করা;
• স্পনডিলোলাইসিস (ভার্টিব্রার খিলানের একটি ত্রুটি, জিমন্যাস্ট, পোল ভোল্টর, ফুটবল খেলোয়াড়দের মধ্যে পাওয়া যায়);
• sondylolisthesis (একে অপরের সাথে সম্পর্কিত ভার্ভেট্রির পিছলে যাওয়া);
• মেরুদণ্ডের অস্টিওকোনড্রাইটিস;
• হার্নিয়েটেড এবং প্রসারিত ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কগুলি;
• স্কিউম্যান্ন-মাওয়ের যুবক কিফোসিস;
• স্কোলিওসিস

চোটের উচ্চ ঝুঁকির কারণে পেশাদার ক্রীড়াবিদদের নিয়মিত নজরদারি করা উচিত। যখন কোনও প্যাথলজি সনাক্ত করা যায়, চিকিত্সার পদ্ধতিটি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং এটির ধরণ দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ভিডিওটি দেখুন: পঠ বযথ কন হয. পঠ বযথর করণ ও পরতকর. পঠ বযথয করণয. পঠ বযথর বযযম (নভেম্বর 2024).