একটি ফেমোরাল ফ্র্যাকচারকে পেশীবহুল ব্যবস্থার একটি গুরুতর আঘাত হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এর জন্য জটিল চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। অখণ্ডতা লঙ্ঘনের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন ধরণের আঘাত পৃথক করা হয়। তীব্র ব্যথা, গতিশীলতা হ্রাস, অঙ্গ বিকলকরণ এবং অঙ্গ ছোট করা, বড় রক্ত ক্ষয় (একটি খোলা ফ্র্যাকচার সহ) থাকবে be রেডিওগ্রাফি ব্যবহার করে রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি পরিষ্কার করা হয়। প্রয়োজনে জয়েন্টের অভ্যন্তরে পরীক্ষাগুলি এমআরআই নির্ধারিত হয়। চিকিত্সা আরও সঠিক সংশ্লেষ জন্য টুকরা ফিক্স জড়িত।
সাধারণ জ্ঞাতব্য
ফেমার ফ্র্যাকচারগুলি সরাসরি প্রভাব থেকে বা পায়ে পড়ে occur এই ধরনের আঘাতের অনেক জটিলতা রয়েছে। আঘাতগুলি খণ্ডের যে কোনও স্তরে দেখা দেয়, তাই, চিকিত্সায়, এগুলি ভঙ্গুর হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:
- ট্রোক্যান্টেরিক এবং ফিমোরাল ঘাড় (উপরের হাড়);
- ডাইফাইসিল (হাড়ের দেহ);
- দূরবর্তী (নিম্ন অংশ)
এই আঘাতগুলি পুনরুদ্ধারের জন্য এক্সপোজার, উপসর্গগুলি, চিকিত্সার পদ্ধতি এবং প্রাক নির্ণয়ের ব্যবস্থায় পৃথক।
প্রাথমিক চিকিৎসা
এত বড় হাড়ের একটি ফ্র্যাকচার মারাত্মক হতে পারে, তাই জরুরি চিকিত্সা অবিলম্বে সরবরাহ করা উচিত। যদি একটি খোলা ফ্র্যাকচার দিয়ে জাহাজগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয় তবে রক্তপাত বন্ধ করতে ক্ষতস্থানের উপরে একটি টর্নিকুইট লাগাতে হবে। এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এটি অবশ্যই 2 ঘন্টা করা উচিত, অন্যথায় টিস্যু নেক্রোসিসটি ঘটবে। সময় নির্দেশ করে একটি নোট কাপড়ের নীচে রাখা হয়। যদি কোনও কাগজ না থাকে তবে ভুক্তভোগীর ত্বকে লিখুন। পোশাকের উপর তথ্য না রাখাই ভাল, হাসপাতালে তারা এগুলি বন্ধ করতে পারে।
একটি ভাঙা পা অবশ্যই স্থির করতে হবে, এটি টুকরা স্থানান্তরিতকরণ, রক্তপাত বৃদ্ধি বৃদ্ধি রোধ করবে। একটি স্প্লিন্ট বা স্ট্রেইট বোর্ড নীচের অংশ থেকে নীচের অংশ থেকে বাইরের এবং নীচের অঙ্গের ভিতরে পুরো পাতে প্রয়োগ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, পাটি নীচে স্তব্ধ হওয়া উচিত নয়। আক্রান্ত ব্যক্তিকে স্ট্রেচারে রেখে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হয়। ব্যথা উপশম করতে একটি অবেদনিক ওষুধ দেওয়া হয় (আইবুপ্রোফেন, নুরোফেন, অ্যানালগিন, প্যারাসিটামল)।
ট্রোক্যান্টেরিক এবং ফিমোরাল ঘাড় ভাঙ্গা
উরুর হাড়টি টিউবুলার হয়। এর উপরের অংশে মাথা থাকে যা শ্রোণী হাড়ের ফাঁকে প্রবেশ করে, নিতম্বের জয়েন্ট গঠন করে forms মাথার নীচে একটি পাতলা সেপটাম রয়েছে - ঘাড়। এটি একটি কোণে শরীরের সাথে সংযোগ স্থাপন করে। এই জায়গাগুলিতে প্রোট্রুশন রয়েছে - একটি ছোট এবং বড় থুতু। এই অঞ্চলে প্রায়শই প্রভাবের ক্ষতি হয়।
ফ্র্যাকচার কারণ
উপরের ফিমারের আঘাতগুলি সাধারণত বৃদ্ধ বয়সে দেখা যায়। এটি অস্টিওপোরোসিস এবং নিম্ন পেশী স্বন দ্বারা সুবিধাজনক। মহিলা দেহে, ঘাড় এবং হাড়ের দেহের মধ্যে কোণটি পুরুষদের চেয়ে তীক্ষ্ণ এবং ঘাড় নিজেই পাতলা হয়। এই কারণে, আঘাতগুলি বেশি দেখা যায়।
খেলাধুলার সময় দুর্ঘটনা, জলপ্রপাত, জরুরী পরিস্থিতিতে আহত হওয়ার কারণে ট্রোক্যানটারিক ফ্র্যাকচার ঘটে। বয়স সহ, নিতম্বের আঘাতগুলি এমনকি হোঁচট খেয়েও ঘটতে পারে, শরীরের ওজনের এক পাতে তীব্র স্থানান্তর।
© rob3000 - stock.adobe.com
ক্ষতির লক্ষণ
একটি ফিমুর ফ্র্যাকচার সর্বদা উদ্দীপনাজনিত ব্যথার সাথে থাকে, যা কেবলমাত্র ড্রাগগুলি থেকে মুক্তি পেতে পারে। জরায়ুতে ট্রোকান্টেরিক প্রতিরোধের ক্ষতগুলি নিজেকে বিভিন্ন উপায়ে প্রকাশ করে।
ফিমোরাল ঘাড়ে আঘাতের ফলে শ্রোণী এবং কুঁচকির অঞ্চলে মাঝারি ব্যথা হয়। চলন্ত অবস্থায়, অস্বস্তির তীব্রতা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়। ফ্র্যাকচার জোন অনুভব করা খুব বেশি অস্বস্তি সৃষ্টি করে না, মাফলযুক্ত ব্যথা অনুভূত হয়। টিস্যুগুলির ফোলাভাব রয়েছে, তবে কোনও ক্ষতচিহ্ন নেই।
একটি ট্রোক্যান্টেরিক ফ্র্যাকচারটি কম অঙ্গ গতিশীলতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ব্যথাগুলি তীক্ষ্ণ হয়, যখন প্যাল্পেশনটি অসহনীয় হয়ে যায়, আঘাতের স্থানে হেমোরজেজগুলি দৃশ্যমান হয়, এডিমা আরও স্পষ্ট হয়।
ফিমারের উপরের অংশের ক্ষতির ক্ষেত্রে, আক্রান্ত পায়ের বাহিরের দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়, এর সংক্ষিপ্তকরণ এবং "স্টিকিং হিল সিনড্রোম" - সুপারিন অবস্থানে উত্তোলনের অক্ষমতা।
চিকিত্সা কৌশল
ফিমোরাল ঘাড় পেরিওস্টিয়াম দ্বারা আচ্ছাদিত হয় না, তাই এটি খারাপভাবে একসাথে বেড়ে ওঠে। রক্ত সরবরাহ বাধাগ্রস্ত হয়, টুকরোগুলি সময়ের সাথে ঘন সংযোজক টিস্যুতে আবৃত হয়ে যায়। ক্ষতি যত বেশি হবে, ফিউশন প্রাগনোসিসটি তত খারাপ হবে। অক্ষমতা প্রায়শই শল্য চিকিত্সা ছাড়াই চিকিত্সার ফলাফল।
ট্রোক্যান্টেরিক প্রোট্যুব্রেনসগুলি রক্তের সাথে ভালভাবে সরবরাহ করা হয়, এবং ট্রমাতে ক্যালাস দ্রুত রূপ দেয়। এই অংশের ক্ষতি ভাল চিকিত্সা দিয়ে অস্ত্রোপচার ছাড়াই নিরাময় করে। জটিলতা একাধিক বাস্তুচ্যুত টুকরা দিয়ে ঘটতে পারে।
চিকিত্সার কৌশলগুলি ট্রমাটোলজিস্ট দ্বারা নির্বাচিত হয়, ক্ষতির পরিমাণ এবং রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে। ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ফ্র্যাকচারগুলির জন্য, অস্ত্রোপচারটি কাম্য। এই পদ্ধতির বিপরীতে হ'ল দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং বার্ধক্য। দীর্ঘায়িত বিছানা বিশ্রামের কারণে শয্যা, নিউমোনিয়া এবং থ্রোম্বোয়েবোলিজম আকারে জটিলতা দেখা দিতে পারে। এই কারণে, আহত অঙ্গটির অস্থিরতার সাথে মিলিয়ে রোগীকে গতিশীলতা সরবরাহ করা প্রয়োজন। একটি ট্রাইলোবেট পেরেক বা হাড়ের অটোপ্লাস্টি দিয়ে হাড়ের স্থিরকরণ করা হয়।
ট্রোক্যান্টেরিক ফ্র্যাকচারের জন্য, কঙ্কালের জন্য দুটি মাসের জন্য ট্র্যাকশন প্রস্তাবিত হয়। এর পরে, একটি প্লাস্টার castালাই প্রয়োগ করা হয়। আহত অঙ্গটি 4 মাসের মধ্যে পা রাখা সম্ভব হবে। এই ধরনের জখমের জন্য অপারেশন চিকিত্সার সময়কে সংক্ষিপ্ত করতে পারে। অস্ত্রোপচারের সময়, থ্রি-ব্লেড পেরেক, স্ক্রু এবং প্লেটগুলি দিয়ে ফিক্সেশন করা হয়। 6 সপ্তাহ পরে, পায়ে সম্পূর্ণ বোঝা অনুমোদিত।
ডায়াফিজাল ফ্র্যাকচার
ফেমারের শরীরে ক্ষতির সাথে রয়েছে রক্তের বড় ক্ষতি এবং বেদনাদায়ক শক।
আঘাতের কারণগুলি
হাড়ের ক্ষতি প্রভাব, পড়ে যাওয়া, নমন, মোচড়ানোর ফলে ঘটে। তরুণ এবং মধ্যবয়সী লোকেরা প্রায়শই বেশি আক্রান্ত হন। বিভিন্ন টুকরোগুলি উপস্থিত হয়, যা তাদের সাথে সংযুক্ত পেশীগুলি সমস্ত দিকে টান দেয়। এর ফলে অসংখ্য স্থানচ্যুতি ঘটে।
ক্ষতির লক্ষণ
ফিমারের একটি ফ্র্যাকচারের শিকারের প্রধান অভিযোগ:
- আঘাতের জায়গায় অসহনীয় ব্যথা;
- শোথ;
- পায়ের বিকৃতি;
- অস্বাভাবিক গতিশীলতা;
- রক্ত হ্রাস;
- অঙ্গ সংক্ষিপ্তকরণ;
- আঘাতজনিত শক
© প্রাইস্যাং - stock.adobe.com
চিকিত্সার প্রধান দিকগুলি
আঘাতজনিত শকটির বিকাশ রোধ করতে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিকে ব্যথার উপশম এবং শ্যাখামুক্ত পরামর্শ দেওয়া হয়। রক্ত ক্ষয় থেকে পুনরুদ্ধার করার জন্য, রক্ত সঞ্চালন করা হয়। আঘাতের উপর নির্ভর করে, হাড়ের অংশগুলি সংযুক্ত করা এবং বিদ্যমান খণ্ডগুলি অপসারণ করা প্রয়োজন। এর জন্য, বাহ্যিক স্থিরকরণ, হার্ডওয়্যার ট্র্যাকশন এবং সার্জারির পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
যদি গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রোগ হয়, একটি খোলা ক্ষত সংক্রমণ, রোগীর খারাপ স্বাস্থ্য, তবে অপারেশনের পরিবর্তে, কঙ্কালের সন্ধান 6-12 সপ্তাহের জন্য নির্ধারিত হয়। তারপরে একটি প্লাস্টার castালাই 4 মাসের জন্য প্রয়োগ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, নিতম্ব এবং হাঁটু জয়েন্টগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য অচল থাকে, যা তাদের অবস্থার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। অপারেশন আপনাকে রোগীর গতিশীলতা আরও দ্রুত বাড়িয়ে তুলতে এবং বাধ্যতামূলক দীর্ঘায়িত অস্থিরতার কারণে জটিলতা এড়াতে দেয়। রোগের স্বাস্থ্যের স্বাভাবিক অবস্থা contraindication এর অভাবে সার্জিকাল হস্তক্ষেপ বাহিত হয়। এটি রড, প্লেট, পিন ব্যবহার করে।
Ara তারা - স্টক.এডোব.কম
ডিস্টাল ফ্র্যাকচার
নীচের অংশে ফিমারের একটি বিস্তৃতি রয়েছে এবং দুটি কনডিল গঠন করে - অভ্যন্তরীণ, বাহ্যিক। তাদের পৃষ্ঠতল টিবিয়ার সাথে যোগাযোগে রয়েছে, হাঁটুর সাথে হাঁটু জয়েন্ট গঠন করে form
কনডিলার ফ্র্যাকচারগুলি হাঁটুর জয়েন্টে পড়ে যাওয়া বা ঘা হওয়ার কারণে ঘটে এবং কখনও কখনও টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো স্থানান্তর ঘটে। প্রবীণরা বেশি কষ্ট পান। একটি বা উভয় কনডিলের ক্ষতির সম্ভাবনা রয়েছে। উপরের দিকে এবং পাশে টুকরো টুকরো স্থানান্তর বৈশিষ্ট্যযুক্ত। সাধারণত, আঘাতের সময় আর্টিকুলার ব্যাগে রক্ত .েলে দেওয়া হয়।
ট্রমা লক্ষণ
নিম্ন ফিমুরের ক্ষতির সাধারণ লক্ষণ:
- তীব্র হাঁটু ব্যথা;
- অঙ্গে চলাচলের সীমাবদ্ধতা;
- হাঁটু জয়েন্ট ফোলা;
- বাহ্যিক নিম্ন বাহু (বাহ্যিক কন্ডাইলের একটি ফ্র্যাকচার সহ) বা অভ্যন্তরীণ (অভ্যন্তরীণ কন্ডাইলের ক্ষতির সাথে) এর বিচ্ছিন্নতা।
দূরবর্তী আঘাতের চিকিত্সার বৈশিষ্ট্যগুলি
অ্যানেশথেসিয়া করার পরে, ক্ষতিগ্রস্থ জয়েন্টের একটি পঞ্চার সঞ্চালিত হয়। আটকে পড়া রক্ত বের করে দেওয়া হয়, ড্রাগটি ইনজেকশন দেওয়া হয়। যদি কোনও স্থানচ্যুতি না ঘটে, তবে আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে একটি প্লাস্টার castালাইটি গোড়ালি থেকে 1-2 মাসের জন্য কুঁচকানো জায়গায় প্রয়োগ করা হয়। যদি টুকরো টুকরো থাকে তবে তাদের তুলনা করা হয়, তবেই সেগুলি প্লাস্টার দিয়ে স্থির করা হয়। যখন হাড়ের অংশগুলি সঠিকভাবে ভাঁজ করা অসম্ভব তখন একটি অপারেশন করা হয়, টুকরা স্ক্রু দিয়ে স্থির করা হয়। প্রয়োজনে কঙ্কাল ট্র্যাকশন ব্যবহার করা হয়।
চিকিত্সার পরে, একটি পুনরুদ্ধার কোর্স সম্পন্ন করা হয়। ফিজিওথেরাপি, থেরাপিউটিক ম্যাসেজ, ভাল পুষ্টি, বিশেষ অনুশীলনগুলি অসুস্থ অঙ্গগুলির গতিশীলতা দ্রুত পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে।
একটি হিপ ফাটল একটি গুরুতর আঘাত, বিশেষত বৃদ্ধ বয়সে। চিকিত্সক রোগীর স্বাস্থ্য এবং ক্ষতির পরিমাণের উপর নির্ভর করে চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি বেছে নেন। পুনর্বাসন দীর্ঘ হবে, আপনার এটি হাসপাতালে শুরু করা এবং বাড়িতে চালিয়ে যাওয়া দরকার।
